Среди населения бытует представление о гепатите В как о «взрослой» болезни, которая грозит любителям татуировок, пирсинга и разгульного образа жизни. Но это совершенно не так! Об опасности и коварстве этой болезни и о том, почему рекомендуется сделать от нее прививку в первые сутки после рождения, рассказываем в нашей статье.
Вирусный гепатит B — инфекционное заболевание человека, характеризующееся симптомами острого поражения печени и интоксикации. Исходом гепатита B может быть как полное выздоровление, так и развитие хронического гепатита B с переходом в цирроз и рак печени. Притом переход болезни в хроническую форму — далеко не редкость.
При инфицировании детей до года хронический гепатит В развивается в 90-95% случаев, от года до 5 лет — в 30-50% случаев, при заражении в более старшем возрасте — в 5-10% случаев. При инфицировании взрослых — менее, чем в 5%.
Возбудитель болезни — вирус гепатита B, относящийся к семейству Hepadnaviridae. Он характеризуется высокой контагиозностью (заразностью) и устойчивостью: в препаратах крови вирус гепатита В сохраняется годами, при комнатной температуре остается заразным на предметах окружающей среды в течение одной недели.
В то же время вирус гепатита В чувствителен к воздействию растворителей липидов и широкому спектру дезинфицирующих средств, инактивируется при кипячении в течение 30 минут.
Источниками инфекции при гепатите B являются больные с различными формами заболевания. Основными факторами передачи — кровь, сперма, вагинальное отделяемое.
Вирус проникает в организм через поврежденные кожу и слизистые оболочки.
Заразиться может любой человек, в крови которого отсутствуют антитела к гепатиту В.
Пути инфицирования — естественные (половой, бытовой, перинатальный) и искусственные, связанные с парентеральными вмешательствами (инъекционное введение препаратов, нанесение татуировок, пирсинг, проведение косметических и медицинских процедур с использованием инфицированных инструментов, переливание инфицированной крови и ее компонентов, пересадка тканей и органов от больного донора).
Передача вируса гепатита В возможна даже при отсутствии на предметах видимых загрязнений, поскольку для заражения достаточно 10-5-7 мл инфицированной крови.
Инкубационный период составляет от 45 до 180 дней.
Не у всех людей с острым гепатитом В симптомы выражены. Их наличие зависит от возраста. Большинство детей до 5 лет не имеют симптомов. Но и у взрослых они есть не всегда.
Лишь у 30-50% людей старше 5 лет отмечаются повышение температуры, слабость, снижение аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, обесцвечивание стула и желтуха.
Очень редко возможно фульминантное (молниеносное) течение гепатита В, которое может привести к развитию острой печеночной недостаточности и летальному исходу.
Течение острого гепатита B варьирует от бессимптомного до фульминантного.
Особенность гепатита В — высокий риск хронизации инфекции.
Хронический гепатит часто протекает бессимптомно, что не препятствует развитию его типичных осложнений — цирроза и рака печени. И чем моложе пациент, тем этот риск выше.
Основная опасность гепатита В заключается в развитии долгосрочных осложнений — цирроза и рака печени.
Лечение гепатита B до сих пор остается проблемой.
В последние годы разработаны эффективные противовирусные препараты, однако они имеют выраженные побочные эффекты и очень дороги.
Применение большинства лекарств от гепатита B в детском возрасте противопоказано.
Основным методом профилактики гепатита B является вакцинация. Она проводится в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и инструкциями по применению вакцин.
Вакцинация против гепатита B состоит из 3 введений вакцины по схеме 0-1-6: первая доза — начало вакцинации;
вторая доза — через 1 месяц после первой; третья доза — через 6 месяцев от начала вакцинации.
По этой схеме прививают и детей (начинают в первые 24 часа после рождения), и ранее не привитых взрослых.
Дети из групп риска (например, рожденные зараженными гепатитом B матерями) вакцинируются 4 раза по схеме 0-1-2-12.
Доказано: завершенный курс вакцинации против гепатита B обеспечивает защиту от инфицирования, клинического заболевания и хронического течения.
Благодаря массовой вакцинации, заболеваемость острым гепатитом В за период с 2010 по 2021 г. снизилась в 7,2 раза.
Получить консультацию по поводу иммунизации против гепатита B и сделать профилактические прививки можно в любой поликлинике по месту жительства.
Берегите себя и будьте здоровы!
